2010年2月25日
スタッフ募集
当院では明るい西村歯科医院づくりに参加希望の歯科医師、歯科衛生士さんを募集しています。メールにてお問い合わせください。
誕生会、クリスマス会、忘年会、お別れ会......スタッフの交流、そして勉強会を通じて、チーム力を高める機会を積極的に設けています。
ニュース
＜院長講演予定＞
4月18日(日)10時〜19時 川崎市産業振興会館「AQBインプラントベーシックコース」
6月20日(日)同内容
＜西村歯科医院研修会＞
3月12日(土)13時〜17時半 茂木美保先生(CDE新田茂木コース講師)シャープニング他
4月12日(月)13時〜17時 河野旬子先生(フリーランス)講習
顎関節症
1. 顎関節症の症状
-大きな口をあけづらい、
-口をあけると痛い、
-こめかみの周囲が重い、痛い
-咬むとこめかみやあごが痛む
-鏡を見て口を大きくあけると顎の先が左右どちらかに偏っている
-鏡で顔を見ると顎の先が左右に曲がっている
2. 治療
-奥歯だけで咬んでいる場合は前歯特に犬歯で咬める様にする（1回治療）
-奥歯にかみ合う歯が少ない場合は義歯や、ブリッジ、インプラントを入れる
-口が開かない(クローズドロック)場合には、徒手でロックを解除してミニスプリントをいれる(1回治療)
-歯ぎしりや咬みしめの癖がある場合は夜間スプリントを入れ、昼間は顔面頚部の筋肉のストレッチ運動をする
-奥歯で固いものを食べない
-咬みしめる癖が昼間にもある人は顔面表情筋、咬筋や頚部の筋肉のリラックス運動、ストレッチ運動
3. 顔面表情筋、咬筋や頚部の筋肉のリラックス運動、ストレッチ運動
例)
-姿勢を正します
-手を後ろに組んで下に伸びをしながら頚を伸ばします
-その時息を吐きながら舌先で右のほっぺを押します。鼻から息を吸って口から吐いて今度は左のほっぺを押しましょう。それを繰り返します。
-両手の手のひらを頬において，中指人さし指を耳の前の部分において軽く指先で円を書く様にマッサージします。指先でバリバリと変な音がする人はそこの顎関節が悪いので、そっと優しく気持ちがよいくらい力で、周りの筋肉もマッサージしましょう。顎の力が抜けてきますと口が軽く開いてきます。
-ぬるいお風呂につかりながらでもよいでしょう。
-頭を左に傾けて左の手で右の首筋の筋肉をもみほぐしていきます。耳の下から肩の先にかけてゆっくりと軽く掴む様に。頭を反対側に傾けて逆側も。
2010年2月15日
患者様アンケート13
患者様アンケート12
患者様アンケート11
患者様アンケート10
患者様アンケート9
患者様アンケート8
患者様アンケート7
患者様アンケート6
患者様アンケート5
患者様アンケート4
患者様アンケート3
患者様アンケート2
患者様アンケート1
患者様の声1
＜60代、男性の患者様＞
66才にして患者のための治療をしていただける先生とめぐり合うことができました。
満足できる治療が受けられましたこと厚く御礼申し上げます。
患者様の声2
＜女性の患者様＞
先生の技術はとても感動いたしました。本当に感謝しております。
患者様の声3
＜30代、女性の患者様＞
何度も通院する必要がなく、満足しています。
説明も詳しく、途中経過も説明があったので安心して施術が受けられました。
患者様の声4
＜50代、女性の患者様＞
大変満足しています。
今までの歯医者さんは全て銀歯でしたので食事もおいしくありませんでした。銀歯が白くなるのがとても幸せです。治療もパソコンを見ながら説明して下さるので安心ですし、金額も先生が言って下さるので安心です。
患者様の声5
＜50代、女性の患者様＞
私は以前より当院（先生）に対して絶対の信頼を持っています。今までの治療に対しても満足と感謝しております。
先生の技術は高いと思います。
先生は言いにくい事もハッキリ言って頂くので、信頼につながります。スタッフの方々はとてもやさしくて和みます。
患者様の声6
＜50代、女性の患者様＞
病院の雰囲気か、恐怖心がなくなるようで（先生の気楽なおしゃべり、スタッフの方々の柔和な笑顔、待合室の天井の高さ、マジックボールの香り等）うれしい歯医者さん通いです。
お忙しい中、たくさんの説明をしていただき、ありがたく思っております。
患者様の声7
＜30代、女性の患者様＞
治療していただくと、必ずきれいになるので大変満足しております。
とても丁寧に説明していただき、治療も痛くないので安心してます。
患者様の声8
＜70代、男性の患者様＞
年をとると？歯って、なかなかデリケートなので良くないのが当たり前？
質問して、解るように教えてくれて大変感謝してます。
患者様の声9
＜70代、女性の患者様＞
安心して治療してもらえます。
患者様の声10
＜20代、女性の患者様＞
医院の中も清潔感があり、お医者さんもみんな親切で印象が良いです。治療も丁寧で安心してうけることができます。
ただ、いつも予約がいっぱいで、なかなか予約がとれないので休日ではなくて平日の夜に通いたい私にとっては少し不便に感じます。
患者様の声11
＜60代、男性の患者様＞
先進的な医療など処置をして頂きありがたく思っております。お蔭様で全て心配無い状態になり、今後歯に関しては安心して居られます。よろしくお願い致します。
患者様の声12
＜40代、女性の患者様＞
治療が迅速なうえ、細かくていねいな指導をいただけるので大変ありがたく、東京から通っております。
患者様の声13
＜50代、男性の患者様＞
いつも治療内容が適切に説明されていて安心感がある。
スタッフの方の慣れの所為にあると思うが、メンテナンスの時間が初期のころに比べて短くなって来た。
昔から怖がりなので、優しく声をかけて貰って助かっています。
審美歯科(1回治療･削らず白い歯を含む)
| 項目 | イメージ | 金額(消費税別) |
|---|---|---|
| 白い歯によるむし歯治療 (1回法) |  |
つめものの場合5,000～15,000円／1歯 クラウンの場合20,000～25,000円／1歯 |
| 銀歯を白い歯に交換 (1回治療) |  |
つめものの場合6,300～15,000円／1歯 クラウンの場合20,000～25,000円／1歯 |
| ハイブリッドエステニア冠 |  |
40,000円／臼歯1歯 50,000円／前歯1歯 白い土台(ファイバーコアポスト)が5,000円 |
| オールセラミクス冠 ジルコニアセラミクス |
 |
60,000円～／1歯 120,000円～／1歯 |
| 1回治療で歯並びも歯の色もきれいに (1歯につき) |  |
35,000～45,000円／1歯 |
| ラミネートベニアエステニア (2回法) |  |
50,000円／1歯 |
| ラミネートベニアセラミックス (2回法) |  |
80,000円／1歯 |
インプラント
| 項目 | イメージ | 金額(税別) |
|---|---|---|
| インプラント手術代から冠完成まで |  |
200,000円〜 AQB 1回法 200,000円／1歯 AQB 2回法 300,000円／1歯 アストラ 2回法 330,000円／1歯 |
義歯
| 項目 | 金額(税別) |
|---|---|
| 金属床 | 150,000円〜 ／1床 |
| 自費用レジン床 | 20,000～60,000円／1床 |
| 針金を見せない義歯(テレスコープ義歯) | 300,000円～／1床 |
| 針金を用いないレジン床 | 70,000円／1床 |
ホワイトニング･クリーニング
| 項目 | イメージ | 金額(税別) |
|---|---|---|
| ホームホワイトニング (PMTC込み)上下顎 オフィスホワイトニング(PMTC込み)前歯上下12歯 |
 |
40,000円 30,000円(1回) |
| PMTC (メンテナンス) |  |
3,000～4,000円 |
| ホワイトニングメンテナンス |  |
5,000円 |
歯列矯正 (総額料金、税別)
| 項目 | イメージ | 金額(税別) |
|---|---|---|
| 初診相談料 |  |
5,000円 |
| デーモンシステムによるマルチブラケット法 |  |
総額500,000円 |
| 床矯正装置 |  |
100,000円 |
※審美歯科、矯正、インプラント、金属床は保険治療外です
※保険外治療には自費初診料2,000～3,000円、または自費再診料500～2,000円がかかる場合があります
スポーツマウスガード
| 項目 | イメージ | 金額(税別) |
|---|---|---|
| カラフルなマルチレイアーマウスガード |  |
15,000円 |
| シングルレイアー | - | 8,000円 |
| ジュニア用 | 5,000円 |
※歯科医が作ったカスタムメイドマウスガードは 型を作って咬みあわせを合わせられ、呼吸や発声が容易、さらに対衝撃性がすぐれ安全です。またデザインをオーダーできるなどの利点があります。
←市販のマウスガード見本
スポーツマウスガード
| 項目 | イメージ | 金額(税別) |
|---|---|---|
| カラフルなマルチレイアーマウスガード | |
15,000円 |
| シングルレイアー | |
8,000円 |
| ジュニア用 | 5,000円 |
※歯科医が作ったカスタムメイドマウスガードは 型を作って咬みあわせを合わせられ、呼吸や発声が容易、さらに対衝撃性がすぐれ安全です。またデザインをオーダーできるなどの利点があります。
2010年2月10日
このたびは西村歯科医院にご来院いただきましてありがとうございます。
当院では患者さんに安心・安全の治療をご提供するために、【4つ】のお約束をさせていただきます。初めて当院をご利用の方は、一読していただけると幸いです。
＜当院の4つのお約束＞
●1. 医療安全管理対策を実施
●2. 良質な歯科医療の提供
●3. 完全予約制による治療
●4. 個人情報の保護、個室の用意
1. 医療安全管理対策を実施
●口腔内で使用するすべての器具を患者さんごとの使い捨てか、滅菌後の交換を行い、十分な感染対策を実施します。また、切削などによる飛散を防止するために、歯科用吸引装置を診療台ごとに設置しています。
●緊急時に対応できる救急蘇生用の機器(AED、酸素ボンベ及びマスク、救急蘇生キット、パルスオキシメーター、血圧計、吸引装置など)を常備し、東部総合病院、東海大学などと迅速な連携をはかっています。
●歯科医、歯科衛生士などのスタッフが安全対策の研修を受け、院内に安全管理委員会を設置し、歯科医療の安全の向上に努めています。
●患者さんの質問や苦情に対応するために、待合室に質問箱を設置。適切な対応と改善に努めています。
2. 良質な歯科医療の提供
●最先端の機器と最良の材料を用い、常時その点検と整備に努めます。
●最新の歯科医療技術と知識の習得に努め、患者さんが最善の歯科治療を受けられるように努めます。
3. 完全予約制による治療
●予約時間の厳守のためには、決められた治療時間の遵守と患者さんの決められた時間へのご来院が欠かせません。また、ご質問やご相談が長くなりますと治療が予定までに終了しない場合やご相談だけで終わる場合があります。
●キャンセルやご予約のご変更は3日前まで、どうしても当日キャンセルの場合は朝9時までにお願いします。当日キャンセルが3回以上、無断キャンセルが１回でもありますとウェイティング(キャンセル待ち)の扱いになります。
●遠方からのご来院、海外出張や留学、結婚式を控えているなど、ご事情がおありになる方は、治療時間を長く取り、予約も優先させるサービスを実施しております。
4. 個人情報の保護、個室の用意
●患者さんの個人情報の守秘義務を厳守します。
●ご希望の方は個室(カーテンで仕切られた診療台)での診療をいたします。
2010年2月 5日
ご要望に合ったつめもの・かぶせものをご提供〜院内技工室
当院には、院内に歯科技工室を設置しています。
技工室とは、技工士さん専用の作業場のことです。ここで彼らは、かぶせものや入れ歯を作ったり、セラミックの歯の色を調整を行っています。実は、院内に技工室を設置している医院はほとんどありません(多くの医院が外注して製作を依頼しています)。
院内に技工室を設置していることは、多くのメリットがあります。たとえば、患者さんの注文にスピーディー(最短1日)に対応できます。また、技工物を発注する歯科医師とのコミュニケーションが取りやすいため、より完成度の高い技工物を提供することができます。
そしてなにより、技工士が患者さんの顔が見える環境にいることは、技工士自身のモチベーションにもつながります。院内に技工所を構えているかどうかどうかは、歯科医院を選ぶ上での一つのポイントとなるでしょう。
＜院内に技工室を設置しているメリット＞
・患者さんをお待たせしない(スピーディーな治療が可能)
・患者さんのご要望にあわせたつめもの・かぶせものを提供できる
大学付属病院にも負けない感染対策
当院ではコップやエプロンはもちろん、タオルやトレーまで可能な限りディスポーサブル(使い捨て)を徹底しています。その他口に触れるものすべてを、すべての細菌･ウイルスを滅菌でき、プリオンまでも不活性化可能とされるヨーロッパ基準Bクラスをクリアした滅菌システムにより、患者さんごとに交換、滅菌しております。
また、歯を削った後に出る屑を吸引排出し、さらに高性能な空気洗浄機および、殺菌システムにより、室内の空気をクリーンに保っています。もちろん、水道水も、除菌および高度ろ過処理を行っております。
当院の感染対策は、大学付属病院にも引けを取らないと自負しております。ぜひ、安心してご来院ください。
グローブ、コップ、エプロン、トレーは患者さんごとに使い捨てにし、バー、ハンドピース、スケーラー、吸引チップ、シリンジノズルなど口に触れるものすべてを滅菌処理し、患者さんごとに交換使用しています。
（写真左から）削りくずや飛沫などを吸引する口腔外バキューム装置：空気清浄機とともに診療室内の空気を清潔に保つ必須な装置です。／ヨーロッパ基準クラスBをクリアした最も信頼できるLisa滅菌システムを採用しています。
身体によいものが、歯にはよくない場合もある
ワイン、スポーツドリンク、レモン、お酢......。
みなさんの中には、これらの食べ物・飲み物を毎日欠かさず飲んでいるという方も多いのではないでしょうか。実はこれらの飲み物・食べ物が、「酸蝕歯」を引き起こすことがあります。
酸食歯とは、酸性の食べ物や飲み物に触れることで、溶けてトラブルを起こしてしまった歯のことです。最近、健康志向の高まりとともに、これらの症状を訴える患者さんが増えています!
「酸蝕歯」がやっかいなのは、「カラダによい」とされる食品が原因となっているところ。健康を謳った食品が、かえって歯には逆効果なわけです。しかも、酸蝕歯はまだまだ知名度が低く、自覚症状がない人がほとんどです。
このサイトでは「酸蝕歯」の予防を目的に、できるだけ分かりやすく酸蝕歯についてご説明しました。ぜひ、鏡の前で自分の歯をチェックしながら、あなたの食生活を振り返ってみてください。
歯は一度失ってしまえば、二度と生えてきません。確かに最近では、失った歯を補うためのさまざまな方法が登場しています。とはいえ、天然の歯に勝るものはありません。酸蝕歯について正しく知ることで、自分の歯を守りましょう!
＞＞酸蝕歯とは？
患者さんの時間を奪わない。そこに価値がある
「こんなに大きなむし歯が、もう治ってしまったんですか?」
僕が患者さんからよく言われる台詞です。僕のポリシーはできるだけ時間をかけないで治療を行うこと。特にむし歯の治療などは、他の先生が1時間半かけてやるところを、僕はたった30分で終わらしてしまうこともあります。
こんなことを言ってしまうと、「ひょっとして手抜きしてるんじゃない?」なんて、勘ぐってしまう方もいるでしょうね(笑)。でも、このスピード治療には、むし歯治療と予防では世界屈指といわれる田上順次教授らの研究や世界の最新の研究に基づいたしっかりとした裏づけがあり、僕自身が何千本もの抜去歯による実験で得た確信なのです(現在、東京医科歯科大学にて客員教授として治療の合間に大学で研究を行っています)。
治療でも何でもそうですが、時間をかけたからといって、よい結果が生まれるわけではありません。ぼくのスタンスとしては、患者さんの時間をできるだけ奪わないことに価値があると考えています。ですから、1日でも早く治療を終わらせてあげたい。1秒でも口を開いている時間を短くしてあげたい。そして、一人でも多くの患者さんを治療できればと思っています。
もう一度いいますが、治療の質は落としているわけでは絶対にありません。これだけは患者さんに知っておいて欲しい事実です。
自分が受けたい治療を、患者さんにしてあげたいと考える。実際、私の患者さんには歯科医師、医師、衛生士さんが多くおり、その方たちがこの1回治療をほとんど希望されています。
私も、私の家族が受けるのなら、この治療をして欲しいと思っています。
高いモチベーションで、チーム医療に取り組む
スタッフが暗い顔をしている病院は好きですか？受付で下を向いたまま対応されると、あなたはどう思いますか？
当院では患者さんのために、スタッフたちとチーム医療に取り組んでいます。患者さんに対して、悩みや不安を少しでも解決するために、スタッフ一人ひとりが考えながら、治療を行っています。
ですから、受付の対応ひとつとっても決して手は抜きません。患者さんをできるだけお待たせしないようするなど、患者さんに気持ちのいい対応ができているか？不安や悩みを解消できているか？をスタッフたちがお互いにチェックしながら、患者さんと接するようにしています。
ちなみに、待合室の明るいインテリアのデザインも、スタッフのアイデアです。これも少しでも患者さんの不安を減らしたいという考えからです。
これからも安心して来ていただけるようなクリニックを目指し、リラックスして診療を受けていただけるように、スタッフ一同かんばっていきたいと思っています。
プロフィール
院長 東京医科歯科大学臨床教授 西村耕三
昭和28年生まれ
昭和55年 東京医科歯科大学歯学部卒
平成16年 東京医科歯科大学歯学部う蝕制御学分野大学院卒
医歯学総合研究科博士課程終了 歯学博士
平成17年より
東京医科歯科大学歯学部付属病院客員臨床教授(むし歯外来)
日本先進インプラント医療学会指導医
日本歯科理工学会認定
デンタルマテリアルズシニアアドバイザー
日本歯科審美学会評議員
【賞罰 】
日本歯科審美学会にてデンツプライ賞受賞
日本歯科審美学会優秀発表賞受賞
日本歯科色彩学会理事 日本歯科審美学会評議員
【主な論文】
「Effect of various grit burs on marginal integrity of resin composite restorations. J M D S, 2005.」
「Effect of air-powder polishing on dentin adhesion of a self-etching primer bonnding system. DMJ, 2005.」
「One year in vivo dentin bond durability of an all-in-one adhesive system in wedge-shaped cervical defects. ICJD, 2006.」
「ホワイトニング後の患者満足度について 歯科審美2005」
「ホワイトニング後の患者満足度について 第2報1年後の調査 歯科審美2006」
【主な国際学会発表】
国際歯科研究学会(IADR)2004, 2006年
国際接着歯学会(IAD)2003年
アジア歯科審美学会2005年
その他国際学会において発表多数
予防歯科って？
「歯医者さんには歯が痛くなってから行けばよい」
あなたは歯についてこんな風に思っていませんか?
「予防歯科」とは、これまでの「痛くなったら治療する」という考え方とは異なり、「お口の健康を維持する」という歯科スタイルのことです。
当院ではむし歯や歯周病になってから治療を行うより、お口の健康を維持できている状態がベストだと考えています。予防歯科ではむし歯や歯周病の検査や噛み合わせのチェック、清掃やブラッシング指導などを行います。
むし歯や歯周病に限らず、どんな病気も予防が大切です。「痛みがないから大丈夫」「毎日磨いているから安心」という人も定期的に検診を受けることをおすすめします。
チェックバフを用いたカリエスリスクの判定と、カリエスリスクに基づいたリスクコントロールを行っています。
＜当院の予防歯科メニュー＞
＞＞ブラッシング指導
＞＞PMTC
インプラントとは？
インプラントとは、チタンでできた人工の歯根をあごに埋め込む治療方法です。
インプラントの魅力は、限りなく天然の歯に近い噛み心地です。
取り外しが可能な入れ歯と比べると、異物感がありません。また、ブリッジと違い、健康な歯を削る必要もありません。インプラントは、現在のところ非常に画期的な治療方法といえるでしょう。
＜当院のインプラント治療の特徴＞
＞＞"先進インプラント医療学会指導医"でもある院長
＞＞噛めるまで平均2〜3か月。治療期間を大幅に短縮
＞＞もしもの時も安心の10年保証
＞＞当院のインプラント治療の流れ
ブラッシング指導
むし歯や歯周病の原因のほとんどは、ブラッシング不足です。
歯科医院での予防や治療だけでは歯を守ることはできません。"磨いている"と"磨けている"には大きな差があります。しっかり磨いているつもりでも、歯と歯の間や奥歯の裏側などに歯垢が残っている場合がみられます。当院では、おひとりおひとりのお口の状態や歯並びなどに合った正しいブラッシング指導を行っています。
"先進インプラント医療学会指導医"でもある院長
先進インプラント医療学会指導医とは、いわば先生の先生のこと。院長・西村耕三は、先進インプラント医療学会から専門医および指導医として認定されています。歯科医向けの講演会なども定期的に開催しております。
日本先進インプラント医療学会指導医は、研究発表や講演会への参加、数多い々の症例数など、高い基準をクリアした歯科医のみにしか与えられない、非常にハイレベルな資格です。さらに、院長は都心などへの歯科医院への出張インプラント手術や各地の開業医の先生方のインプラント診療における相談役を努めています。いわば、インプラント治療のプロ中のプロといえるでしょう。ちなみに日本先進インプラント医療学会指導医は、関東地区には少人数しかおりません。
さらに、院長は都心などへの歯科医院への出張インプラント手術や各地の開業医の先生方のインプラント診療における相談役を努めています。
噛めるまで平均2〜3か月。治療期間を大幅に短縮
当院で使用するAQBインプラント治療の特徴は、治療期間が短いことにあります。当院ではAQBインプラントと呼ばれるインプラントを使うことで、噛めるまで通常4〜6ヶ月かかるところが、2〜3か月に短縮することができました。
その秘密は、材質にあります。AQBインプラントは、純チタンと再結晶化ハイドロキシアパタイトという材質からできています。
チタンには生体親和性があり、生体組織内で合併症やアレルギーを起こす危険性がありません。また、チタンは耐食性に優れ、インプラント以外にも骨折したときに骨と骨をつなぐプレートやスクリューにも使用されています。また、再結晶化ハイドロキシアパタイトは骨の成分です。
ですから、AQBインプラントは骨との結合性がよく、手術も一度で終わります(多くのインプラント治療は期間を空けて2回の手術が必要)。
PMTC（Professional Mechanical Tooth Cleaning）
歯科医師、歯科衛生士などの専門家が歯のクリーニング専用の器機を用いて、専門的にお口の中の清掃を行うのがPMTCです。
プラーク（歯垢）や歯石が成長すると、バイオフィルムと呼ばれる歯磨きでは取れない汚れになります。PMTCはこれらの汚れを除去し、歯の白さや健康な歯肉を取りもどします。むし歯、歯周病の予防だけでなく、口臭の改善などにも効果があります。
いわば「歯の美容整形」〜審美歯科
「審美歯科」とは、歯の美しさに重点を置いた歯科治療です。その手軽さから、最近では「歯の美容整形」ともいわれております。
むし歯を治すと、多くの場合、銀歯になります。とはいえ、歯はもともと白いもの。銀歯になってしまい白さを失った歯は、いうなれば傷痕です。たとえば、盲腸の手術で傷跡が大きい方が良いと思う人はいませんよね？内視鏡手術や腹腔鏡手術など、傷跡をできるだけ小さく済ますのは、いまや医科では当たり前です。このことは当然、歯科治療においても重要だと考えております。
じっさい、来月に時代劇の撮影を控え「すべての金属を白く、差し歯の色も本物の歯のようにして欲しい」という患者さんに、わずか4回の来院で17本の歯すべてを治療することができました。ちなみにその後、その患者さんは歯ブラシのCMに起用されました(!)
また、10月にご来院され「12月の結婚式までに歯並びをきれいに、歯の色も白くして欲しい」という患者さんのオーダーにも、すばやく対応してきました。
「なるべく早く、美しい口元になりたいという患者さんのご希望に対応できる」----これこそが、私たちの審美歯科治療の特徴と考えています。
＜当院の審美歯科治療の特色＞
●健康な歯質をなるべく削りません
●コンポジットレジンによる治療ができる
当院では、"コンポジットレジン"による治療を行っております。これは、型を採ってつめる・かぶせる修復方法ではなく、特殊な薬剤を歯の上に盛る治療方法です。【削る範囲が少ない】【治療費用が比較的安い】【治療が１回で済む】など、多くのメリットのある治療方法です。
●リーズナブルな価格設定
コンポジットレジン、ハイブリッドセラミクス、メタルボンド、オールセラミクスまで、症例にもよりますが1本数千円から12万円でご用意しております。
これは、私が勤務している東京医科歯科大学歯学部附属病院の価格と比べて、かなりリーズナブルな価格設定になっております。
＞＞リーズナブルな費用
＜当院で扱う"白い歯"＞
＞＞オールセラミック
＞＞ジルコニアセラミクス
＞＞メタルボンド
＞＞ハイブリッドセラミクス
＞＞セラミクスラミネートベニア
＞＞ダイレクトラミネートベニア
＞＞奥歯の銀歯を白くする治療（コンポジットレジンによる1回治療）
＞＞前歯の差し歯を白い歯にする治療（コンポジットレジンによる1回治療）
もしもの時も安心の10年保証
当院のインプラント治療成功率は、ほぼ100％です。しかし、治療後の万が一に備え、リスクファクターの低い場合に限り、10年間の保証期間を設けております。もし支障が生じた場合でも、治療後10年であれば、無料で再治療を行うことができます。
ただし、保証には条件(※)があります。医師の指示をしっかり守れば、インプラントにトラブルが発生してしまうことは、ほとんどありません。また、リスクファクターが高い患者さんには、個々の症例ごとにご説明し、患者さんのご納得が得られた場合にのみ手術を行います。
※以下に該当する方は10年保証【適応外】となります。
1. 手術後の指示を守らない
2. 決められたメインテナンスをしない
3. 歯周病、むし歯や欠損部位を治療しない
4. 他の部位に義歯が入っているのにあまり使わないため、インプラントに負担がかかりすぎる
5. かみしめや歯ぎしりなどがあるために夜間マウスガードの装着を指示されたが、使っていない
6. 外傷や事故などにより異常な力がインプラントに加わった場合
7. 当院の許可なく、他の医院でインプラントの治療を受けた場合（診断や方法が異なる場合があり、治療を困難にする場合があるため）
8. 西村耕三本人が死亡または治療困難になった場合
なるべく歯を削らず、白い歯にする
「銀歯にはなりたくないけど、セラミックの歯は高いし......」と悩んでいる方はいませんか？「コンポジットレジン」治療はそんな方にオススメの治療方法です。
コンポジットレジン治療とは、むし歯の部分を削った後にコンポジットレジンという白い歯科用プラスチックをつめる方法です。
かつてのむし歯治療では、歯を削った後につめる"つめもの"は、銀歯などの金属や、高価なセラミックや金合金による修復法しかありませんでした。銀歯は比較的安価なぶん、治療跡が目立ちます。セラミックによる治療は見た目の美しい分、治療費がかさみます。
そんな不満を解決したのが、コンポジットレジン治療でした。
＜コンポジットレジン1回法のメリット＞
●上手にやれば天然の歯と見分けがつかない
●1回で完了で終わります
●オールセラミクスや金合金と比べて安い
●健康な歯をほとんど削らない
●神経を保存できる可能性が一番高い
●修理や修正が容易
●固すぎない
などがあり、むし歯になった歯を修復する場合は、健康な歯を最も保存するために、第一に選択すべき修復法と考えられます。
この他にもたくさんの取り組みを行っております
AQBインプラントはもちろん、スウェーデン/アストラ社のアストラテックインプラントも選択できるために、あなたの顎の状態に合ったインプラント治療を提供することができます。
また、当院衛生士もインプラント診療における衛生士の果たす役割というテーマで教育活動をしている優秀なスタッフを配置しています。もちろん、器械故障時のバックアップ体制も万全であり、常時予備の機器が滅菌準備されて待機しています。感染対策もバッチリです。
なるべく早く歯を治したい方へ〜1回治療とは
従来の歯科治療は何回も通院してやっと歯ができていました。しかし、当院ではたった1回の通院で、歯が完成します。これは、米国などではOne-visit-treatmentと言われ、非常に高度でハイレベルな治療です。
例えば、前歯の治療もたった1回の通院で治療が終了。奥歯のむし歯や銀歯を白くすることもたった1回、歯並びをきれいにして歯をもっと白くすることも1回で終了です(コンポジットレジンによるラミネートベニア法、ダイレクトボンディング法)。
＜1回治療はこんな方にオススメ＞
・なるべく早く歯を治したい
・あまり高額な費用はかけたくない
・歯の色をきれいにしたい
・歯の隙間をなくしたい
・歯の形をきれいにしたい
・歯並びをきれいにしたいけれど、矯正装置は使いたくない
・健康な歯を削る量はなるべく少なくしたい
・噛み合わせを良くしたい
・むし歯も一緒に治したい
＜症例＞
19才 女性
前歯の反対咬合(受け口)、変色、むし歯を治したいという理由で来院
酸蝕歯とはなんですか?
カラダによいといわれているフルーツ、ワイン、酢。運動などで汗をかいた後に飲む、スポーツ飲料。これらはほとんどが歯を溶かすのに充分な強い酸性を示します。食べ物のなかには、かなりの量の"酸"が含まれています。東京医科歯科大学の北迫勇一先生らの研究によると市販の飲料の73％が歯を溶かす以上の酸性を示したそうです。
酸蝕歯とは、柑橘類などのフルーツやワイン、果汁、炭酸飲料、スポーツドリンクなど飲料、ビタミンCなどの顆粒や液体のサプリメント、うがい薬などの酸性のものを常用することの強い食品や飲料によって溶けてしまった歯の状態のこと。または、酸によって弱くなった歯をかみ合せるが噛むことや歯ブラシによってすり減った歯の状態のことをいいます。また、逆流性食道炎のある方、しばしば嘔吐する方などは胃酸によっても歯が溶かされる場合があります。
カラダによいとされているものが、実は歯には悪い......。きっとびっくりしてしまった方も多いのではないでしょうか？実は最近、むし歯だと思って来院したら、酸蝕歯だったという方が急増しています。
＜典型的な酸蝕歯 グラクソスミスクライン社の資料から＞
西村歯科医院では下記のような治療を施しています:
＞＞＞酸蝕歯になってしまったら～酸蝕歯の治療法
オールセラミック
主に前歯の治療に使用します。セラミック（陶材）を素材に使ったもので、最も生体親和性が高く耐久性にも優れています。天然歯に近く、長期間の使用でも色の変化がありません。
*金属アレルギーの方でも安心して治療を受けていただけます。
＜オールセラミックのメリット＞
・短い治療期間で、白く美しい歯を手に入れられる
・歯並びや噛み合わせの改善にも利用できる
・金属を使用しないため、歯茎の変色や金属の露出などがない
・金属アレルギーの方にもオススメ
＜オールセラミックのデメリット＞
・比較的高価である
・割れやすい
治療跡も白くて美しい歯
コンポジットレジン治療は、型取りの必要がありません。銀のつめものなどが2回(型取り→つめものの製作→装着)の通院が必要なのに対し、コンポジットレジン法は１回で終了します。また、歯を削る部分も少なく、深いむし歯の場合でも神経を保存できる可能性も高くなります。
コンポジットレジンの成分はセラミクス85％、レジン(プラスティック)15％。金属が半分程度の重量をしめるメタルボンド(セラミックと金属でできたかぶせもの：自費治療)よりも、セラミクスに近い材料ですから、金属アレルギーの心配もありません。
ただし、コンポジットレジンを有効に応用するためには、最新知識、ベストな材料、高度なテクニックと多くの時間を必要とします。そのために、コンポジットレジンによるラミネートベニアなどは海外ではとても高額な治療法とされています（ヒューストンのゴールドスタイン先生は１本約15万円）。
当院では、自費用コンポジットレジンを用いたむし歯治療を、つめもので1本5,250〜15,750円、かぶせもので1本20,000円で承っております。「できるだけ治療のあとを残したくない」という方、ぜひ一度ご相談ください。
また、小さいむし歯でしたら保険適用コンポジットを用いた治療も可能です。
酸蝕歯になりやすい人って？
かつて、酸蝕歯はメッキ工場や酸を扱う工場などで蒸発した酸を吸った労働者の歯に多く見られました。その後、労務環境の改善や産業歯科医らの対策により、現在では労災としての酸蝕歯は激減しました。
しかし近年、酢酸を多く含む黒酢、オレンジやグレープフルーツなどの柑橘類、炭酸飲料やスポーツドリンク、赤ワインなどの摂取によって、歯が溶ける症状が激増しています。酸蝕歯になりやすいもののなかには、なんと歯周病予防に効果があるとされている洗口液(口の中を殺菌する"ぶくぶくぺっ"の液体ですね)も含まれています!
＜酸蝕歯になりやすい方＞
●炭酸飲料をよく飲む
●スポーツドリンクを水分補給のためによく飲む
●果汁飲料をよく飲む
●梅干しや酢漬けの食品などを食事以外の時、特に就寝前などに食べる
●レモンや柑橘類を水に溶かして水分補給としてよく飲む
●マヨネーズ、ドレッシング等をよく使う
●柑橘類、キューイなどフルーツをよく食べる
●健康のために黒酢の入った食品や飲料を定期的に摂取する
●健康のために野菜ジュースや健康飲料を定期的に飲む
●美容のためや健康のために液体、粉状、顆粒状のサプリメントを定期的に摂取している
●洗口液で寝る前にうがいをしてから寝る
●ワイン、ビール、チューハイなどお酒をほとんど毎日、特に寝る前に飲む
●固い歯ブラシを使って、ゴシゴシとブラッシングをしている
＜酸を多く食べ物・飲み物＞
(出典: 第21回 日本しか医学総会 2008年11月14日 T003 pHでみるカリエスリスク 東京医科歯科大学大学院う蝕制御学分野 北迫勇一 志田嘉奈子 藤井美穂 田上順次)
なぜ1回で治療が終わるの？
歯を修復する際、「コンポジットレジン」と呼ばれるセラミクス85％とレジン15％の複合材料を用いているからです。
簡単に説明すると、コンポジットレジンは半透明な粘土のような材料です。これに光を照射すると硬化し白くなるといった特徴があります。この素材を、むし歯だけを取った箇所に貼りつけることで、白く透明感のある歯に仕上がります。
従来の型取りを行う方法では、いちど歯を作ってくれる技工士さんに歯を発注する必要があるため、2回以上の通院が必要でした(間接治療)。しかし、コンポジットレジンを用いると、その場で歯を貼り付けることができるため、歯の製作を待つことなく治療を終えることができるのです。
インプラントの治療の流れを教えてください。
1回法1ピースインプラントを例にとってご紹介します。噛めるまでの期間は、平均2ヶ月です。
1．まずレントゲンや型をとって、あごの骨の状態を確認します。
2．診断用ステントを作ってインプラントのサイズや埋める位置を決めます。
3．難症例の場合は東京医科歯科大学放射線科にてステントを利用して歯科用CTを撮ります。
4．手術前に歯の清掃をします。
5．インプラントを埋め込む手術を行います。
6．翌日に消毒をします。
7．約１週間後に抜糸をします。
8．1か月後にメインテナンスと術後の検査をします。その結果で型をとる時期を決めます。
9．2か月前後に型をとります。
10．上部構造の完成
11．1〜2週間後に完成後のチェック
12．約3か月ごとのチェックとメインテナンス
骨の状態や上顎の骨の場合はもう少し期間が長くなります。また、2回法での施術の場合、さらに下顎4か月、上顎で6か月がメーカー指示となっております。
患者さんの骨の条件によっては、インプラント手術後すぐに仮歯で噛める場合もあります。
酸蝕歯になるとどうなる？
酸蝕歯の主な症状をあげてみます。もしかすると、むし歯かと思っていたら、実は酸蝕歯だったなんてことも十分にありえます。ぜひ一度チェックしてみましょう。
＜これらの症状がある方は要注意!＞
□歯がしみる
□歯の噛み合わせの山の部分が平になっている。ヘコむ
□前歯の先端が欠ける
□歯の厚みが薄くなる
□歯が細くなる
□つめものと歯の間に隙間ができてくる
□歯のつやがなくなる
□歯の色が黄色くなる
□つめものが変色したり、修復物との境が茶色や黒くなったりする
□いくら歯ブラシをしてもむし歯ができる
※あてはまる数が多いほど酸蝕歯の可能性が高くなります。
ジルコニアセラミクス
ジルコニアとは人工ダイアモンドのこと。この非常に硬い人工ダイアモンドにセラミック製のクラウン（かぶせもの）を被せる治療法です。ジルコニアは白い金属といわれ、高強度のために金属を用いないブリッジには最適です。
＜ジルコニアセラミクスのメリット＞
・短い治療期間で、白く美しい歯を手に入れられる
・金属を使用しないため、歯茎の変色や金属の露出などがない
・金属アレルギーの方にもオススメ
＜ジルコニアセラミクスのデメリット＞
・保険外の治療なので、値段が比較的高い
・多くの歯を削る必要がある
・色調はオールセラミッククラウンに劣る
ジルコニアは長年の使用にも変色せず、健康的な白い歯の輝きで、天然歯のような美しさを保ちます。
おしえて! 酸蝕歯にならないためには
(1)酸性の食品や飲料を摂取後、すぐに歯を磨かない
酸性の食物や飲料は摂取した直後に歯を溶かし、歯の主成分であるカルシウムやリンが歯の周りに溶け出し、柔らかくなっている状態にあります。すぐに歯ブラシで磨けばさらに歯がすり減ってしまいます。
(2)酸性食品摂取後、カルシウムの多いものを摂る
カルシウムを多く含む牛乳・チーズなどを、口の中になるべく長い時間留まるように食べること。ちなみに牛乳は噛むように飲むと効果的です。
(3)MIペースト(GC社)歯に塗る
MIペーストとは、GC社から発売されているリカルデントを使用した口腔ケアペーストです。お口の中の酸性度を中和する作用と緩衝する作用があるといわれています。「フッ素」が間接的に歯を強くするのに対して、「MIペースト」は直接歯を強くしてくれるので、とても効果的です。
(4)リカルデントガム(キャドバリー)、ポスカムガム（グリコ）などを噛む
これらのガムはカルシウムが再石灰化し易い形で含まれているため、溶けた歯にカルシウムなどを供給します。
さらにガムを噛むと唾液が増え、口の中を自然なpH(ペーハー)バランスに戻すことができます。また、唾液はエナメル質を修復し再石灰化を促進します。
(5)食事の間、特に夕食後に酸性の飲み物や食べ物をとらない
特に寝酒などは要注意です。
(6)酸性の食品や飲み物を減らす
炭酸飲料やスポーツドリンクをついつい飲んでしまう人はいませんか? まずは、ミネラルウォーターなどに切り替えてみましょう。
(7)お酒を飲むとき、「するめ」や「さきいか」などの硬いつまみはとらない
酸でエナメル質が弱くなったところに、硬いものをこすりつけてしまうと、余計に歯が削れてしまいます。歯のことを考えると、柔らかいおつまみがいいでしょう。
さあ! 酸蝕歯を改善＆予防するために、以上のポイントを今日から実践してみましょう!
メタルボンド
金属にセラミックを焼き付けたものです。オールセラミックに比べ耐久性がありますので、ブリッジなどの連結歯に向いてます。十分な審美性も持ち合わせていますが、より審美性を重視する方には、ゴールドで裏打ちしたメタルボンドもあります。
＜メタルボンドのメリット＞
・表面硬度が高く、摩耗しにくい
・色素が付着しにくく、変色がない
＜メタルボンドのデメリット＞
・色調はオールセラミッククラウンに劣る
・オールセラミックに比べて、透明感のある歯にはならない
・歯茎や歯が黒ずんで見えることがある
・金属アレルギーの方には向いていない
ハイブリッドセラミクス
93％セラミクスを17％レジンで固めた、金属を用いない修復物です。噛み合わせが極端に強くない場合は、充分に綺麗な修復法と考えます。
*土台から作る場合は、金属を用いないグラスファイバー製の土台を使用した場合に別途5000円がかかります。
セラミクスラミネートベニア
歯のクリーニングや、ホワイトニング（ブリーチング）でも白い歯にならない方や、歯の形（すきっ歯や前歯が短い）が気になる方にオススメです。ほんの少しだけ歯の表面を削り、セラミックの薄い板を貼り付けます。付け爪をする感覚で、たった2回の通院で白い歯にすることができます
＜セラミクスラミネートベニアのメリット＞
・ホワイトニングよりもより自然な白さに
・すきっ歯などの小さな乱れを、矯正治療を行わずに短期に治すことができる
＜セラミクスラミネートベニアのデメリット＞
・健康な歯を削る必要がある
・割れることがある
ダイレクトラミネートベニア（1回治療）
セラミクスではなく、85％セラミクスをレジン(プラスチック)で固めたコンポジットを歯に貼り付ける治療方法です。セラミクスラミネートベニアに比べて、歯の透明感は劣りますが、１回の通院で治療が終了するうえ、価格もリーズナブルです。
奥歯の銀歯を白くする治療（コンポジットレジンによる1回治療）
むし歯や銀歯にセラミックの歯をかぶせるのではなく、白い特殊な薬剤を盛っていく治療方法です。金属を使わないぶん、アレルギーの心配もありません。
この治療は、非常に難易度が高く歯科医師のテクニックが非常に重要になってきます。当院では、コンポジットレジン治療のエキスパートである院長が中心となり、ハイレベルな治療を行っております。
*費用は場所、大きさや難易度によって異なります。
金属アレルギーの予防と対応
当院製作の技工物は金属を用いる場合は、すべて院内技工士による成分の表示された金属材料を用いております。
その前提に、なるべく金属を用いないシステムがあります。例えば、普通、歯に被せる土台には比較的安い金属を使用します。
上に金やメタルボンドなどの高価なクラウンが入っていても、土台は安い金属ではイオン化傾向が異なるために、質の悪い金属は腐蝕が発生し、体内に金属イオンが流出します。初めから金属を用いないファイバーポストかステンレス芯のみを用いたコンポジットレジンコアを当院ではお薦めしています。
また、貴金属を用いた場合にはすべて用いた金属製作会名、使用金属、製作技工士名を書いたメタルカードを発行し金属アレルギーの予防と対応に努めております。例えば、クロムアレルギーがある場合はクロムが全く入っていない金属を選ぶことができます。外注技工所の場合、技工所がさらに中国などに下請けに出している場合があり、クロムを用いないようにと指示しても、どこで混ざるかわからず、臨床現場でクロムの混入を確認できません。
院内技工を持つ歯科医院は経費がかかるために、今では少なくなってきましたが、安全のためには必要と思います。
＜メタルカードを発行しています＞
当院で用いられている金属は、株式会社山本金属が発行するメタルカードを添付し、使用した金属成分と製作技工士名を添付いたします。
すべて院内で製作し、混ぜ物は一切しておりません。
前歯の差し歯を白い歯にする（コンポジットレジンによる1回治療）
金属の土台を除去し、1回でグラスファイバー(土台)を用いて白い歯にする治療方法です。
症例紹介
＜症例1＞
(写真左）歯並びを治す目的で来院された２１才女性の術前
(写真右）1回治療の術後（上下２０本をダイレクトラミネートベニアで治療）
費用約75万円
＜症例2＞
むし歯も治し、歯を白く、歯の形も歯並びもきれいにし、銀歯も白くしたいという悩みも1回で終了
＜症例3＞
歯の色も1回治療で白くなります。上下２０本をダイレクトラミネートベニア法で白くした。
費用上下７０万円
ドイツKavo社の最新院内技工システム
技工システムについては、技工士/喜多からご紹介させていただきます。
「当院は院内に技工室を完備しており、専門の技工士が常勤しています。ドイツKAVO社などの最新設備をとりそろえ、患者さんの義歯やセラミックスのかぶせもの等の製作しております。入れ歯の修理保全にもスピーディーに対応することができます。
歯科医師・歯科衛生士・歯科助手との連携し、チームで患者さまの健康をサポートします。入れ歯やかぶせものについて、疑問・質問などがございましたらいつでも気軽にお声かけください」(喜多 文子)
酸蝕歯になってしまったら
酸蝕歯になってしまった場合、下記の治療法を用います。
①3DS法
歯の表面を再石灰化させるカルシウム製剤のジェルをおカスタムメイドのマウスガード内部にいれ、2時間ほど装着します。
②ボンディング法
減ったり、溶けた部分を歯の色に合わせてコンポジットレジンを張り付けます。
③大きく形が変わったり、むし歯になったりした場合には基本的にむし歯治療と同じ方法を用います。
＜症例1＞ 18才男性 テニス選手
練習や試合中にスポーツドリンクを頻回に飲み、多数歯のむし歯とエナメル質の表面が白く溶けて白濁が認められたケース。
治療）むし歯による欠損した歯質はコンポジットレジンで修復、その後上下の歯列の印象をとり、薄い軟性のマウスガードを製作し、MI ペーストを少量つけて練習中に装着してもらいました。マウスガードは噛みしめ時に歯や顎関節の保護にもなるし、運動能力の妨げにならない場合は試合中にも装着を薦めました。
費用は３DSの製作費と薬剤の費用を合わせて、3万円かかりました。
＜症例2＞
酸蝕症の例にある写真の場合であるが、表面を研磨した後、そのまま、コンポジットレジンを減って穴のあいた部分にボンディングした。
費用は保険治療がほとんどでしたが、銀歯を取り替えた部分だけが15000円かかりました。
「行きたくないところ」から、「行きたい場所」へ～待合室と受付
院内インテリアは、デザインに携わった当院スタッフ飯島からご紹介させていただきます。
「歯科医院というと『行きたくないところ』というイメージがありますが、治療により健康になり、クリーニングで汚れが落ちさっぱりとし、審美治療では美しくなる、『行きたいところ』なはず。とはいえ、やはり歯科治療は苦手な方もいらっしゃると思います。
当院ではそんな患者さんも、少しでも良い気分で来院していただけるよう、さまざまな工夫をしていますが、インテリアもそのひとつ。特に清潔感、安心感を重視しました。
パンフレット等、色や物は増えるので極力シンプルに、統一感のあるインテリアにしました。また、一日中室内で働くドクターやスタッフも気持ちよく勤務を、医局ではリラックス出来るようにしたいとの願いも込め、院長や当時のスタッフ、設計士の水田さんと相談しながらお手伝いさせていただきました!」(診療室長、トリートメントコーディネーター/飯島葉子)
「一階は、白衣に合わせて白を基調に。壁紙、ソファー、キャビネット、受付内デスク、カルテ棚、ゴミ箱、窓枠、ロールスクリーン、オペ室カーテンを、ホワイトに統一。アクセントカラーはブルーに設定いたし、清潔感を演出しています。また、二階の医局には、落ち着いたベージュブラウンを採用。スタッフにとっても落ち着けるインテリアです。」
「じっさい、患者さんからは『吹き抜けの解放感が良い』『白ばかりでも冷たい感じがしない』『間接照明がきれい』......など、本当にうれしい感想をいただいています。当院は治療技術はもちろん、インテリアも自慢のひとつです!」(スタッフ:飯島 葉子)
玄関にはローマ在住で、現法王ベネディクト16世と前法王ヨハネ･パウロ2世のブロンズ製作者である彫刻家奥村信之氏のブロンズ像ヒポクラテス（医学の父）、アスクレピウス（医薬神）のレリーフがある。いつも私たち一同の仕事を見守ってくれており、その使命を語りかけてくれます。神聖な気持ちが私たちにわき起こります。
また、院長が歯科主治医をつとめる猿之助さんから贈られた絵が私たちを睨み、患者さんに喜ばれるような技を磨けと言わんばかりです。
診療室
口腔外バキューム、空気清浄機、手術室用床材、先端機器を備えた診療室内部
手術用顕微鏡、専用空気清浄機、手術用照明などを備えた手術室
最新の設備を完備しております。
（写真左から）最新の各種高出力光重合照射器／ウォーターレーザー、Ne:YAGレーザー、ダイオードレーザー／オールデジタルレントゲン診断システム
